怀孕37周时肚子疼像来月经一样，可能是早产、宫缩、其他疾病等引起的。具体原因如下：
1.早产：怀孕37周时，胎儿尚未足月。如果出现规律且逐渐增强的子宫收缩，伴有宫颈管缩短和扩张，可能是早产的征兆。早产可能对胎儿的健康产生风险，需要及时就医。
2.宫缩：在怀孕期间，子宫会偶尔出现不规则的收缩，称为假性宫缩。这些宫缩通常不会引起疼痛，只是感觉肚子发紧或变硬。然而，如果宫缩变得有规律且频繁，类似于月经痛，可能是真性宫缩，提示即将分娩。
3.其他疾病：除了怀孕相关的问题，其他腹部疾病也可能导致肚子疼，如肠胃炎、胆囊炎、阑尾炎等。这些疾病通常还会伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等。
4.胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的并发症，可能导致剧烈的腹痛、阴道出血等。
5.其他因素：孕妇的姿势改变、过度劳累、精神紧张等也可能引起短暂的肚子疼。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，因此对于肚子疼的具体原因需要进行详细的评估和诊断。如果疼痛持续不缓解、伴有阴道出血、破水或其他异常症状，应立即就医。医生会进行详细的产前检查、超声检查等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在怀孕期间，孕妇应密切关注自身的健康状况，注意休息，避免过度劳累和紧张。如果出现任何异常情况，应及时告知医生。此外，定期进行产前检查也是确保孕妇和胎儿健康的重要措施。