尾骨疼痛且一坐就疼，主要原因包括损伤、退行性病变、炎症以及肿瘤生长等，需依据病因来确定治疗方式。
一、损伤：
若尾骨受到外力撞击等导致局部损伤，就容易引发疼痛，尤其是在保持坐位时疼痛会更为显著。对此，应注重卧床休息，可采用针灸穴位刺激以及磁热疗等方式进行治疗。针灸穴位刺激能通过刺激特定穴位来疏通经络、调和气血，缓解疼痛症状；磁热疗则利用磁场和温热效应来改善局部血液循环，促进损伤修复。
二、退行性病变：
当尾骨部位出现退行性变化，如骨质增生等情况时，往往会产生疼痛表现，且在坐位时因局部受压，疼痛会加剧。可选择运动康复，同时配合磁热疗以及中频电刺激等手段来处理。运动康复能增强尾骨周围肌肉力量，提高关节稳定性；磁热疗和中频电刺激可缓解疼痛、减轻炎症反应。
三、炎症：
尾骨部位若出现局部炎症，比如筋膜炎等，炎症刺激会引发疼痛，坐位时疼痛会更明显。此时需要在医生指导下服用非甾体抗炎药，如塞来昔布或美洛昔康等。这类药物具有抗炎、镇痛的作用，能有效减轻炎症和缓解疼痛。
四、肿瘤生长：
若尾骨有局部肿瘤生长，例如骨肿瘤，肿瘤的刺激也会导致疼痛。通常需要考虑通过手术的方式切除肿瘤，如肿瘤切除术，以去除病因、缓解疼痛。
在尾骨疼痛症状未缓解之前，尽量避免常坐硬板凳，以免加重局部疼痛症状。
总之，对于尾骨疼痛一坐就疼的情况，要明确具体病因，采取针对性的治疗措施，同时注意日常护理，促进恢复。