背上会长很多痘痘的原因，可能与内分泌失调、饮食因素、长期熬夜、螨虫等有关，具体原因和对应治疗方法如下：
一、内分泌失调：背部的皮脂腺相对发达，倘若患者内分泌失调，就容易致使皮脂腺分泌过于旺盛，进而引起毛囊堵塞，导致背部出现众多痘痘。对此，建议可服用如益母草颗粒、逍遥丸等药物来进行医治。
1.益母草颗粒：主要成分为益母草。具有活血调经的功效。用于血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝，症见月经量少、淋漓不净，产后出血时间过长等。
2.逍遥丸：由柴胡、当归、白芍、白术等组成。具有疏肝健脾，养血调经的功效。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
二、饮食因素：要是患者长期食用过于辛辣和油腻的食物，同样易造成皮脂腺分泌过于旺盛，使得背部肌肤毛孔堵塞从而引发痘痘。这种情况下建议清淡饮食，同时可以外用如克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等来进行治疗。
1.克林霉素磷酸酯凝胶：主要成分是克林霉素磷酸酯。适用于治疗寻常痤疮。
2.阿达帕林凝胶：主要成分是阿达帕林。用于粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。
三、长期熬夜：如果患者长期熬夜会容易导致免疫力下降，进而促使背部细菌滋生而出现痘痘。所以建议调整作息时间，避免长时间熬夜。
四、螨虫：要是患者平时没有及时更换被罩等，就容易导致螨虫滋生，这也很容易造成背部毛孔堵塞而引起痘痘。对此可以选用如甲硝唑凝胶等药物加以治疗。
1.甲硝唑凝胶：主要成分是甲硝唑。用于炎症性丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红斑的局部治疗。
总之，背上长很多痘痘可能是多种因素综合导致的，要根据具体情况采取相应的措施来改善和治疗。同时，日常也要注意保持良好的生活习惯和个人卫生。