食道粘膜损伤的症状表现多样。一般来说，患者可能会出现吞咽疼痛，这种疼痛在吞咽时较为明显，尤其是在吞咽较热、较粗糙或刺激性食物时，疼痛可能会加重，大约有30% - 50%的食道粘膜损伤患者会有不同程度的吞咽疼痛症状。还可能出现胸骨后疼痛，疼痛位置多在胸骨后或上腹部，疼痛性质可为刺痛、灼痛等。
局部症状表现
吞咽困难： 轻度的食道粘膜损伤可能仅引起吞咽时的不适感，随着损伤加重，可能出现吞咽困难。如果是因为异物等造成的食道粘膜损伤，吞咽困难可能比较明显，严重时甚至连口水都难以咽下。例如，因误吞尖锐异物导致食道粘膜损伤，可能在几小时内就出现明显的吞咽困难。呕血： 较为严重的食道粘膜损伤可能导致血管破裂出血，从而出现呕血症状。如果损伤了较大的血管，呕血可能为鲜红色，量较多；如果是小血管出血，呕血可能为暗红色或带有血丝。一般来说，当食道粘膜损伤导致出血量达到50 - 100毫升时，可能就会出现黑便，而出血量较多时就会出现呕血。
全身症状表现
发热： 当食道粘膜损伤引发炎症反应时，身体可能会出现发热症状。一般体温可能在38℃左右，如果炎症较为严重，体温可能会升高到38.5℃以上。通常在食道粘膜损伤后的1 - 2天内，如果出现感染等情况，可能会出现发热，发热持续时间一般与损伤的修复和炎症的控制情况有关，可能持续1 - 3天左右。脱水： 如果因为吞咽困难导致进食进水减少，且损伤引起呕吐等情况，就可能出现脱水症状。轻度脱水可能表现为口渴、尿少；中度脱水可能出现皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷等；重度脱水可能出现精神萎靡、血压下降等。比如，因食道粘膜损伤导致频繁呕吐和吞咽困难，24小时内进水不足1000毫升，就可能出现轻度脱水表现。
不同原因导致的症状差异
化学性灼伤导致的食道粘膜损伤： 如果是误服强酸、强碱等化学物质造成的食道粘膜损伤，症状往往比较严重。除了上述吞咽疼痛、吞咽困难、呕血等症状外，可能还会伴有口腔、咽喉的灼伤表现，如口腔黏膜充血、糜烂等。而且化学性灼伤可能会导致食道狭窄等严重并发症，后期可能反复出现吞咽困难等症状，并且恢复过程较为缓慢，可能需要数周甚至数月的时间来修复。机械性损伤导致的食道粘膜损伤： 比如因异物卡顿造成的食道粘膜损伤，症状出现相对较急。如果是较小的异物造成的损伤，症状可能相对较轻；如果是较大的尖锐异物，损伤可能较严重，吞咽困难等症状更为明显，而且异物卡顿时间过长还可能引发感染等情况，导致发热等全身症状加重。