判断闭经的原因可以从多个方面入手。首先，要考虑年龄因素，比如青春期女性闭经，可能与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟有关；而围绝经期女性闭经则多与卵巢功能衰退相关。一般来说，正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上称为闭经。
一、内分泌因素导致的闭经
1. 下丘脑性闭经： 下丘脑是调节内分泌的重要中枢，很多因素可影响下丘脑功能导致闭经。例如长期精神紧张、压力大，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，引起闭经。另外，体重过度减轻也可能导致下丘脑性闭经，当体重过轻时，身体脂肪含量过低，会影响激素的正常合成与分泌。2. 垂体性闭经： 垂体病变也会引发闭经。比如垂体肿瘤，会影响垂体分泌促性腺激素，从而导致闭经。还有席汉综合征，是由于产后大出血休克，导致垂体缺血坏死，进而引起垂体功能减退，出现闭经等一系列症状。
二、卵巢因素导致的闭经
1. 卵巢早衰： 女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰。卵巢早衰时，卵巢分泌的雌激素和孕激素减少，反馈性地影响下丘脑和垂体的功能，导致闭经。一般通过检测性激素六项，会发现促卵泡生成素升高，雌激素降低等表现。2. 多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内有多个小卵泡，但不能发育成熟排卵。主要表现为月经稀发或闭经、多毛、肥胖等。其发病与内分泌紊乱有关，体内雄激素水平升高，会影响月经周期。
三、子宫因素导致的闭经
1. 子宫内膜损伤： 人工流产次数过多、刮宫过度等都可能导致子宫内膜损伤，引起宫腔粘连，从而出现闭经。例如多次人工流产后，子宫内膜基底层受损，导致子宫内膜不能正常增生和脱落，引起闭经。2. 子宫内膜炎： 严重的子宫内膜炎会破坏子宫内膜的正常功能，影响月经的形成，导致闭经。比如结核性子宫内膜炎，结核菌破坏子宫内膜，使内膜发生粘连、坏死，进而引起闭经。