月经推迟5天且小腹隐隐作痛，可能是经前期综合征，也可能是怀孕或妇科炎症所致。
一、经前期综合征
1.原因：快来月经时，盆腔会急剧充血，从而导致小腹隐隐作痛。
2.处理：如果是偶尔出现这种情况，无需特别处理，可再观察几天；若长期如此，可进行中药调理，如服用柴胡疏肝散、四君子汤、四物汤等。同时要注意保暖，避免进食诸如冰镇西瓜、雪糕等寒凉食物。
二、怀孕
1.情况：如果患者有性生活且平时月经周期规律，那么多考虑是怀孕引起。
2.判断与处理：可以先用验孕棒进行初步判断。如果确诊怀孕且出现小腹隐隐作痛，在排除宫外孕后可应用黄体酮等保胎药物进行治疗。
三、妇科炎症
1.影响：妇科炎症会对正常月经周期产生影响，出现小腹隐隐作痛的现象，如附件炎、盆腔炎、宫颈炎等。
2.治疗：临床上多以抗生素治疗为主，常用的药物有多西环素、阿奇霉素、阿莫西林等。
如果月经迟迟不来，还需要考虑内分泌异常的可能性。总之，当出现月经推迟和小腹隐痛时，要综合多种情况进行分析判断，并根据具体原因采取相应的措施。