月经推迟5天且小腹隐隐作痛，可能是经前期综合征，也可能由怀孕、妇科炎症引发。
一、经前期综合征：在月经快来时，盆腔会急剧充血，从而导致小腹隐隐作痛。如果只是偶尔出现这种情况，无需特殊处理，可再观察几天。但若长期如此，则可通过服用中药进行调理，比如柴胡疏肝散，其具有疏肝行气、活血止痛之效；四君子汤，可益气健脾；四物汤，能补血调血等。同时，要注意保暖，避免食用寒凉食物，如冰镇西瓜、雪糕等。
二、怀孕：如果有性生活且平时月经周期规律的患者出现这种情况，多考虑是怀孕所致，可利用验孕棒进行初步判断。若确诊怀孕且有小腹隐隐作痛的现象，在排除宫外孕后，可应用黄体酮等保胎药物进行治疗。
三、妇科炎症：像附件炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症也会对正常月经周期产生影响，出现小腹隐隐作痛。临床上通常以抗生素治疗为主，常用药物有多西环素、阿奇霉素、阿莫西林等。要是月经长时间不来，还需要考虑内分泌异常的可能。
总之，当出现月经推迟且小腹隐痛的情况时，要综合多方面因素进行分析判断，以便采取合适的应对措施。