月经推迟5天且小腹隐隐作痛，可能是以下原因导致：一是经前期综合征，二是怀孕，三是妇科炎症。
一、经前期综合征：在月经快来时，盆腔会急剧充血，从而出现小腹隐隐作痛的状况。
1.如果只是偶尔出现这种情况，无需特别处理，可再观察几天。
2.若长期有这种情况，可进行中药调理，如服用柴胡疏肝散、四君子汤、四物汤等。同时，要注意保暖，避免食用像冰镇西瓜、雪糕等寒凉食物。
二、怀孕：如果患者有性生活且平时月经周期规律，那么多考虑是怀孕引起。
1.可以用验孕棒进行初步判断是否怀孕。
2.如果确诊怀孕且出现小腹隐隐作痛的情况，在排除宫外孕后，可应用黄体酮等保胎药物进行治疗。
三、妇科炎症：妇科炎症会影响正常月经周期，导致小腹隐隐作痛，比如附件炎、盆腔炎、宫颈炎等。
1.临床上多采用抗生素治疗，常用的药物有多西环素、阿奇霉素、阿莫西林等。
如果月经迟迟不来，还需要考虑内分泌异常的可能。总之，当出现月经推迟和小腹隐痛的情况时，需要综合各种因素进行判断和处理，必要时及时就医，以明确具体原因并采取合适的治疗措施。