腰突即腰椎间盘突出症,目前治疗办法较多。一般来说,非手术治疗是首选,约80% - 90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗之卧床休息
急性期卧床: 急性发作期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2 - 4周,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。康复期适度活动: 在症状缓解后,可逐渐进行腰背肌锻炼,但仍要避免剧烈运动和重体力劳动,防止病情复发。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般牵引重量根据患者体重等因素调整,牵引时间每次约30分钟,每天可进行1 - 2次。按摩推拿: 专业医生进行适度的按摩推拿能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,但要注意,对于突出严重、有椎管狭窄等情况的患者需谨慎,避免加重病情。
药物治疗
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛,一般按说明书服用,但有胃溃疡等病史的患者要慎用,需在医生指导下使用。神经营养药物: 常用的有甲钴胺等,能营养受压的神经,促进神经功能恢复,可长期服用,但需遵医嘱。
手术治疗
微创术式: 比如椎间孔镜下髓核摘除术,这种手术创伤小,恢复快,适合部分适合的患者,术后一般1 - 2周可基本恢复日常活动,但也有一定复发风险。开放手术: 对于病情严重、保守治疗无效的患者可能需要开放手术,如椎间盘切除术等,手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,一般需要1 - 3个月才能基本恢复正常生活,但能有效解除神经压迫。
