下腹痛可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约60% - 90%的女性会有不同程度的下腹痛，一般月经来潮后疼痛会逐渐缓解。
妇科疾病导致
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，会引起下腹痛。常见于性活跃的生育期女性，除了下腹痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。异位妊娠：也就是常说的宫外孕，多发生在输卵管部位。受精卵在输卵管着床发育，当输卵管破裂时，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，还可能伴有阴道少量出血，若不及时处理可能有生命危险。
肠道疾病引发
急性肠炎：多由饮食不洁引起，如吃了被细菌、病毒污染的食物。患者除了下腹痛，还会有腹泻、恶心、呕吐等症状，每天腹泻次数可能达数次到十余次不等。肠梗阻：肠道内容物通过障碍会导致下腹痛，同时伴有停止排气排便、呕吐等表现。不同原因引起的肠梗阻，症状出现的时间和严重程度有所不同。
泌尿系统问题
膀胱炎：膀胱发生炎症时会引起下腹痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者尿液会出现浑浊、有异味等情况。输尿管结石：当输尿管内有结石时，会引起下腹部剧烈绞痛，疼痛可能会向会阴部放射，同时可能伴有血尿，疼痛发作时患者往往难以忍受。