低血压高了也就是舒张压高，首先要通过生活方式调整来改善，比如每天保证至少30分钟的中等强度运动，像快走、慢跑等，每周坚持5天以上。如果通过3 - 6个月的生活方式干预后血压仍未达标，就需要考虑药物治疗。
生活方式调整很关键
饮食方面：要减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5克，同时要增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果，像香蕉、菠菜等，每天吃400 - 500克蔬菜、100 - 200克水果。还要控制脂肪摄入，少吃动物油、油炸食品，选择富含不饱和脂肪酸的植物油。体重管理：体质指数（BMI）应控制在18.5 - 23.9kg/m²，如果体重超标，要通过合理饮食和运动来减重，每周减轻体重0.5 - 1公斤比较合适。戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加重血压升高，所以要坚决戒烟。男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克、或高度白酒50克。
药物治疗有选择
常用降压药：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利，能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管降低血压；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），像氯沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。这些药物都能有效降低舒张压，但具体使用哪种药物要根据患者的具体情况，由医生来判断。特殊人群用药：老年人使用降压药时要从小剂量开始，逐渐调整剂量，因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同。糖尿病患者使用ACEI或ARB类药物，不仅能降压，还对保护肾脏有好处，但要注意监测血糖变化。
定期监测不能少
血压监测频率：要定期测量血压，一般建议每天早晚各测量一次血压，每次测量2 - 3次，取平均值。如果血压控制不稳定，要增加测量次数。记录血压情况：把每次测量的血压值记录下来，包括收缩压、舒张压和测量时间等，这样可以帮助医生更好地了解血压的波动情况，从而调整治疗方案。同时，如果出现头晕、头痛等不适症状，要随时测量血压，并及时就医。