耻骨疼痛是不少孕妇在孕晚期会遭遇的状况，属于较为常见的现象。其主要成因是耻骨联合分离。耻骨联合分离指的是骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处因各种缘由出现移位，呈现出耻骨联合距离增宽或上下脱位，伴有局部疼痛以及下肢抬举困难等功能障碍性的软组织损伤病症。
一、怀孕期间，孕激素与松弛素发挥作用，致使耻骨联合处的韧带松弛，张力加大从而引发疼痛。
1.孕期激素影响：孕妇体内的孕激素和松弛素会促使耻骨联合处的韧带变得松弛，增加了张力，进而导致疼痛的产生。
二、耻骨联合参与构成女性骨盆入口平面，是胎儿的先露部位入盆过程中必然要经过的结构。若孕妇骨盆相对较小或先露部位体积较大，就会对耻骨联合形成压迫、牵拉，致使血液循环不畅，进而引发耻骨联合痛。
1.胎儿入盆影响：由于耻骨联合在骨盆结构中的位置特殊，当胎儿入盆时，对于骨盆较小或胎儿先露部位较大的情况，就会给耻骨联合带来压迫和牵拉，影响血液循环，从而引发疼痛。
一般来讲，这种疼痛通常较为轻微，通过适度的休息、按摩、热敷等方式，疼痛便能得到显著缓解，无需特殊治疗。然而个别孕妇的耻骨疼痛极为严重，甚至对日常生活起居造成影响，这就需要住院观察治疗，同时要留意检查胎儿的入盆情况。
总之，孕妇耻骨疼痛虽常见，但程度不同处理方式也不同，要根据具体情况采取合适的应对措施。