乳房按一下就疼，可能由多种原因引起，首先要先明确原因。如果是生理期导致的乳房胀痛，一般在月经前7~14天出现，月经来潮后逐渐缓解。但如果是疾病因素，比如乳腺增生，它是女性常见的乳腺良性病变，据统计，约有50%~70%的育龄女性有不同程度的乳腺增生。
可能的原因分析
生理性原因：
青春期乳房胀痛： 女孩在9~13岁时乳房开始发育，会有胀痛感，初潮后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。经前期乳房胀痛： 很多女性在月经来潮前7~14天会出现乳房胀痛，有的甚至能触及乳腺结节，月经来潮后，胀痛会逐渐减轻。这主要是由于经期体内激素水平变化，雌激素和孕激素比例失调引起的。
病理性原因：
乳腺增生： 乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。除了乳房按一下疼，还可能有乳腺肿块，肿块大小不一，与周围组织界限不清等表现。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，是乳腺的炎症性疾病。除了乳房按压痛，还可能伴有乳房红肿、发热等症状，哺乳期乳腺炎多是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关。乳腺纤维腺瘤： 是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，一般乳房内的肿块是无痛的，但也有少部分人会出现按痛的情况，肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好。
应对建议
观察与调整生活方式：
对于经前期乳房胀痛： 要注意调整生活习惯，保持心情舒畅，避免精神紧张，少吃含盐量高的食物，如咸菜、咸肉等，因为高盐饮食会加重乳房胀痛。对于青春期乳房胀痛： 穿着合适的胸罩很重要，合适的胸罩可以减轻乳房的压迫，缓解胀痛。
就医检查：
如果乳房按一下就疼持续不缓解，或者伴有其他异常表现，如乳房皮肤改变、乳头溢液等，应及时就医。医生一般会进行乳腺超声检查，必要时还会做乳腺钼靶等检查来明确病因。如果是乳腺增生，症状较轻的一般通过调整生活方式可缓解，症状明显的可能需要在医生指导下服用一些调节内分泌的药物；如果是乳腺炎，哺乳期乳腺炎需要排空乳汁，使用抗生素等治疗，非哺乳期乳腺炎治疗则相对复杂；如果是乳腺纤维腺瘤，较小的纤维腺瘤可以定期复查，较大的纤维腺瘤可能需要手术切除。