声带小结主要症状有声音嘶哑，早期较轻，仅在发声时出现，用声多后加重，休息后可缓解，病情发展后声音嘶哑会持续存在。一般持续发声过度或用声不当1~2周左右就可能出现声音嘶哑的初步表现。
声音嘶哑的具体表现
初期表现： 声带小结初期，声音嘶哑往往是间歇性的，一般在发声较多后出现，比如教师、歌手等用声较多的人群，连续讲课或演唱一段时间后，会感觉声音发哑、不清亮，但休息后症状能有所减轻。加重表现： 随着病情进展，声音嘶哑会逐渐加重，变为持续性，即使休息，声音嘶哑也难以完全恢复，严重影响正常的交流和发声功能。
其他伴随症状
喉部异物感： 患者可能会感觉喉部有异物，总是想清嗓子，但又咳不出来、咽不下去，这种异物感会让患者很不舒服，尤其在说话较多时会更明显。发音疲劳： 患者会发现发声容易疲劳，以前能轻松完成的发声任务，现在很快就会感觉嗓子累，需要频繁休息才能继续发声，这是因为声带小结影响了声带的正常振动和功能。
不同人群的症状差异
儿童患者： 儿童患上声带小结时，可能表现为说话声音变粗、音调改变，还可能出现反复清嗓子的情况，由于儿童表达能力有限，家长可能会发现孩子说话不如以前响亮、清晰，容易被忽视，所以家长要多留意孩子的发声情况。成人患者： 成人声带小结患者除了声音嘶哑等典型症状外，可能还与职业用声过度有关，比如长期用嗓的老师、销售人员等，他们的症状往往与工作中的用声习惯密切相关，一旦用声过度，症状会立刻加重。