腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素综合选择，一般来说，约80% - 90%的患者通过非手术治疗可缓解症状。
非手术治疗方法
卧床休息：
急性期卧床： 在腰椎间盘突出急性发作期，通常建议严格卧床休息2 - 3周，最好是硬板床，这样能减轻椎间盘承受的压力，缓解疼痛症状。康复期适度活动： 卧床休息缓解后，可逐渐进行一些简单的床上活动，比如四肢屈伸等，避免长时间不活动导致肌肉萎缩。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约30分钟，每天1 - 2次。热敷： 利用热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。
药物辅助：
非甾体抗炎药： 如布洛芬、阿司匹林等，能减轻炎症反应，缓解疼痛。这类药物通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎止痛作用。但要注意，有胃溃疡等胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会加重胃肠道不适。肌肉松弛剂： 像氯唑沙宗等，可缓解腰部肌肉痉挛。它能作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑皮层的多突触反射，使骨骼肌放松，减轻肌肉紧张对椎间盘的压力。
手术治疗情况
手术适应证：
保守治疗无效： 经过3 - 6个月正规保守治疗后，症状仍无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者。出现神经压迫严重症状： 如有下肢肌力明显减退、大小便功能障碍等情况，需考虑手术治疗，及时解除神经压迫。
手术方式选择：
传统开放手术： 适用于病情较复杂、椎间盘突出严重的患者。通过切开腰部皮肤和肌肉，直接摘除突出的椎间盘组织，解除神经压迫，但创伤相对较大，恢复时间较长。微创手术： 包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快的优点。通过特殊的内镜设备，在影像引导下精准摘除突出的椎间盘，对周围组织损伤小，术后患者恢复时间一般在1 - 2周左右。