胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有上腹部不适、隐痛等表现。随着病情进展，可能出现以下症状：
消化道症状方面
腹痛表现： 胃癌患者常出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等。有些患者疼痛没有明显规律，与进食的关系也不明确。比如部分患者可能在进食后疼痛不缓解甚至加重。消化不良症状： 会有食欲减退、恶心、呕吐等情况。有的患者原本食欲正常，但突然就不想吃东西了，吃一点就感觉饱胀，然后呕吐，呕吐物多为胃内的滞留物。
全身症状方面
体重减轻： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现体重下降。一般在几个月内可能会减轻5公斤以上。乏力： 患者会感觉浑身没力气，精神状态差，即使休息后也难以恢复体力。
出血相关症状方面
黑便： 肿瘤侵犯胃内血管时，可能导致少量出血，血液经过肠道消化后，粪便会呈现黑色，像柏油样。呕血： 如果出血量较多，可能会出现呕血，呕吐物中含有暗红色或鲜红色的血液。
转移相关症状方面
淋巴转移症状： 胃癌容易向周围淋巴结转移，如果转移到左侧锁骨上淋巴结，可在锁骨上摸到肿大的淋巴结。其他远处转移症状： 若转移到肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸等；转移到肺部，可能有咳嗽、咯血等症状。