胃癌的常见症状有多种表现。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人会有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，像腹部隐痛等。而进展期胃癌的症状较为明显，比如体重减轻，有的患者在几个月内体重能下降5公斤甚至更多。
消化道症状表现
腹痛： 这是比较常见的症状，多为隐痛，开始时疼痛不规律，随着病情发展会逐渐加重，变得持续。比如有些患者会感觉上腹部像有东西在揪着疼或者钝痛。消化不良： 患者可能会出现食欲减退、嗳气、反酸等情况。有的患者原本食欲正常，但突然就不想吃饭了，吃一点东西就觉得肚子胀，老是打饱嗝。
出血相关症状
呕血： 当胃癌侵犯到血管时，可能会有呕血的现象。出血量少的时候，呕吐物可能只是带有咖啡色的液体；出血量多的话，就会呕吐出较多的鲜血。黑便： 肿瘤导致胃内出血，血液经过肠道消化后会变成黑色，从而使大便呈现黑色，像柏油样。这种黑便一般是持续的，而且不容易通过饮食等因素改变。
全身症状体现
贫血： 由于胃癌患者可能会有慢性出血或者肿瘤消耗等原因，容易出现贫血。患者会感觉乏力、头晕，面色苍白。比如做血常规检查时，会发现血红蛋白降低。消瘦： 随着病情进展，患者体重会明显下降，身体变得消瘦。这是因为肿瘤不断消耗身体的营养，患者进食减少等多种因素共同作用导致的。