下巴起很硬的痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染有关。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，必要时口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）或维A酸类药物（如异维A酸软胶囊）治疗。
2.疖肿：疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤脓肿，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部和背部。可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，必要时口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）治疗。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿易感染，建议在感染控制后手术切除。
4.其他：下巴起很硬的痘痘还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、脂肪瘤等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃辛辣、油腻的食物，有助于痘痘的恢复。