下巴痘痘很大很硬很肿，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和消除方法：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。对于痤疮引起的痘痘，可以采取以下措施：
保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，每天洗脸2-3次，避免过度清洁和摩擦。
外用药物：可以使用外用的抗生素、维A酸类药物或过氧化苯甲酰等药物来治疗痘痘。具体用药需要根据医生的建议。
口服药物：在严重的情况下，医生可能会开口服抗生素或其他药物来调节内分泌。
注意饮食：避免高糖、高脂肪和高乳制品的食物，多吃蔬菜水果和富含维生素的食物。
生活习惯：保持充足的睡眠，减少压力，避免挤压痘痘。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，也可能导致下巴痘痘肿大。治疗方法包括：
外用抗菌药物：如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
口服抗生素：如果症状严重，医生可能会开口服抗生素进行治疗。
保持皮肤清洁：避免毛发摩擦和感染，勤换衣物和床上用品。
3.疖肿：疖肿是一种皮肤感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。治疗方法包括：
热敷：用热毛巾敷在疖肿上，每天数次，每次15-20分钟，有助于缓解疼痛和消肿。
外用抗菌药物：如鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。
口服抗生素：如果疖肿较大或症状严重，可能需要口服抗生素。
避免挤压：不要挤压疖肿，以免感染扩散。
4.其他原因：还有其他因素也可能导致下巴痘痘肿大，如过敏、内分泌失调等。在这种情况下，建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和病因都可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在自行处理痘痘之前，最好避免挤压或使用刺激性的化妆品，以免加重症状。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、发热等，应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如饮食健康、充足睡眠、减少压力等，对于预防痘痘的发生也很重要。