肛裂的典型症状主要有疼痛、出血和便秘等。一般来说，肛裂患者排便时会出现剧烈疼痛，这种疼痛常呈撕裂样或刀割样，可持续数分钟至数小时不等。
疼痛表现
排便时疼痛： 排便时干硬粪便刺激受损的肛管皮肤，立刻会产生灼痛或刀割样疼痛，排便后数分钟疼痛可暂时缓解，随后因肛门括约肌痉挛收缩，又会出现剧烈疼痛，可持续数小时。疼痛时间特点： 有的患者疼痛会持续数小时甚至一整天。
出血情况
出血特点： 便血也是肛裂常见症状之一，出血程度不一，多数患者便血较少，表现为粪便表面带血或便后手纸上有血迹，少数患者会出现点滴状出血。出血频率： 一般是在排便时随着疼痛出现，血液颜色鲜红。
便秘相关
便秘成因： 很多肛裂患者会伴有便秘，因为患者害怕排便时的疼痛，有意减少排便次数，这样就会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，粪便变得更加干硬，而干硬的粪便又会加重肛裂的损伤，形成恶性循环。便秘程度： 有的患者便秘比较严重，几天才排便一次，粪便干结如羊屎状。