一般来说，月经来之前腰酸痛的原因包括生理因素与盆腔炎等，可通过改善生活习惯或应用药物等来治疗。而月经来之前腰酸痛还可能有其他原因，建议去专业医院，由医生指导进行后续处理。
一、生理性因素：
1.在月经来之前，由于雌孕激素的作用，盆腔会出现充血状况，这就可能致使患者有月经来之前腰酸痛的表现。
2.过度劳累以及腹部受凉等情况也都有可能引发患者在月经来之前腰酸痛，这些都属于正常的生理现象，通常无需过度担心。在日常生活中，患者可以适度进行如瑜伽、慢跑等有氧运动，在饮食方面可以多摄取像牛奶、鸡蛋等营养丰富的食物。
二、盆腔炎：
通常盆腔炎是由细菌感染、不良生活习惯等因素所引起，往往伴有阴道分泌物增多、下腹痛等症状，因此可能会出现月经来之前腰酸痛的情况。可以在医生的指导下使用克林霉素、甲硝唑等药物进行治疗，日常要格外注重个人卫生，勤换洗衣物。
总之，对于月经来之前腰酸痛的情况，要明确具体原因，根据不同情况采取相应的措施。如果有异常，应及时就医处理。