来月经时腰酸痛，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，导致痛经，同时也可能引起腰部酸痛。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩，以排除经血。这种收缩可能会导致腰部酸痛。
3.盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，这可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰部酸痛。
4.情绪变化：月经期间，女性的情绪可能会发生变化，如焦虑、紧张等，这些情绪变化可能会加重腰部酸痛的症状。
5.其他因素：如营养不良、缺乏运动、劳累等，也可能导致月经期间腰部酸痛。
如果腰部酸痛症状较轻，可通过休息、热敷、按摩等方法缓解。如果症状严重，影响生活和工作，或伴有其他不适症状，如月经量过多、经期延长、痛经等，应及时就医，以排除其他潜在的疾病。