来月经时腰酸痛，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，导致痛经，同时也可能引起腰部酸痛。
2.盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰部酸痛。
3.激素变化：月经期间，体内的激素水平会发生变化，可能会影响腰部的代谢和血液循环，导致腰部酸痛。
4.心理因素：月经期间，女性可能会因为身体不适、情绪变化等因素，出现腰部酸痛的症状。
此外，一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致月经期间腰酸痛。如果腰酸痛症状严重，或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，月经期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有助于缓解腰酸痛的症状。