两肺纹理增多可能由多种原因引起。比如长期吸烟的人群，据统计，长期吸烟者肺部纹理增多的概率比不吸烟者高很多。
一、生理性因素引起
剧烈运动后：人在剧烈运动后，血液循环加快，肺部血管暂时性充血，可能导致两肺纹理增多，这种情况通常休息一段时间后会有所缓解。老年人：随着年龄增长，肺部组织会发生一些生理性改变，比如肺纹理可能会相对增多，这是正常的衰老表现，一般没有明显不适症状。
二、病理性因素之呼吸系统疾病
慢性支气管炎：这是常见的引起两肺纹理增多的疾病。患者气管、支气管黏膜受到炎症刺激，会出现黏膜充血、水肿，黏液分泌增多等情况，进而导致肺纹理增粗、增多。患者通常会有咳嗽、咳痰等症状，咳嗽一般以晨间为主，痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性。支气管扩张：由于支气管壁遭到破坏，导致支气管异常扩张，会引起肺纹理增多，表现为粗乱的纹理，其中可能有多个不规则的环状透亮阴影。患者会反复咳嗽、咳痰，痰液量较多，呈脓性。
三、病理性因素之心血管系统疾病
风湿性心脏病：当患有风湿性心脏病时，心脏功能受到影响，肺循环可能出现淤血等情况，从而导致两肺纹理增多。患者可能有呼吸困难、心悸等症状，活动后症状往往会加重。先天性心脏病：某些先天性心脏病会使肺部血液回流等出现异常，引发两肺纹理增多。比如房间隔缺损等情况，会导致肺血增多，进而表现为肺纹理增多。患者可能在幼年时就出现生长发育迟缓、易反复呼吸道感染等表现。