手脚一直发痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥就比较常见，尤其是在秋冬季节，约有30% - 50%的老年人会因皮肤干燥出现手脚发痒的情况，这是因为皮肤油脂分泌减少，水分流失导致皮肤干燥起皮从而引发瘙痒。
皮肤疾病导致
湿疹： 是常见的引发手脚发痒的皮肤疾病。湿疹会使手脚皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状，急性期可能有渗出倾向，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等多种因素有关。真菌感染： 如手足癣。当手脚感染皮肤癣菌后，会出现瘙痒、脱皮、水疱等症状。手癣多由足癣传染而来，而足癣在人群中的患病率较高，约有10% - 20%的人会患有足癣，进而可能蔓延至手部引发手癣。
全身性疾病相关
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会刺激神经末梢，导致手脚发痒。据统计，约有10% - 15%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状，其中手脚发痒较为常见。同时，糖尿病患者皮肤抵抗力下降，也容易继发皮肤感染加重瘙痒。肝胆疾病： 像肝胆管梗阻、肝硬化等肝胆疾病，会使胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起手脚发痒。这类患者除了手脚发痒外，往往还伴有皮肤黄疸、乏力等其他症状。
接触性因素引起
接触过敏原： 比如接触了某些化学物质（如洗洁精、染发剂等）、植物（如毒常春藤、漆树等）、动物毛发等过敏原，会引起接触性皮炎，导致手脚发痒。有些人接触少量过敏原就会出现明显的瘙痒症状，而且再次接触时瘙痒可能会加重。衣物材质刺激： 穿着化纤材质的衣物，或者新换了洗衣液清洗的衣物，可能会对手脚皮肤产生刺激，引起接触性瘙痒。尤其是皮肤敏感的人，更容易因衣物材质问题出现手脚发痒的情况。