急性细菌性痢疾是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的常见肠道传染病，主要通过粪-口途径传播。人群普遍易感，儿童发病率相对较高。
病原体特点
痢疾杆菌种类：痢疾杆菌分为A、B、C、D四群，其中B群福氏志贺菌最为常见，且易转为慢性。D群宋内志贺菌引起的症状相对较轻。生存能力：痢疾杆菌在外界环境中生存力较强，在水果、蔬菜及污染物上可存活1-2周，但对理化因素抵抗力较弱，加热60℃10分钟或煮沸立即死亡，对一般消毒剂敏感。
传播途径
食物传播：被痢疾杆菌污染的食物，如蔬菜、水果、凉拌菜等，若未彻底洗净煮熟，人食用后易感染。例如，一起聚餐时若有人携带痢疾杆菌，其污染了食物，其他人食用后可能集体发病。水传播：被痢疾杆菌污染的水源，如未经处理的井水、河水等，人饮用后可引起暴发流行。在一些卫生条件较差的地区，因饮用被污染的水而导致急性细菌性痢疾的情况时有发生。
发病机制
侵袭肠黏膜：痢疾杆菌经口进入消化道后，穿过肠黏膜上皮细胞，侵入肠黏膜固有层，在局部繁殖并引起炎症反应。细菌产生的内毒素可激活肠黏膜上皮细胞，使细胞释放各种炎症介质，导致肠黏膜出现炎症、溃疡等病变，从而引起腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。毒素作用：痢疾杆菌产生的内毒素入血后，可引起发热、毒血症甚至感染性休克等全身症状。内毒素还能破坏肠黏膜，进一步加重肠道病变。