急性细菌性痢疾常用的药物主要有喹诺酮类、抗生素类等。一般来说，喹诺酮类药物如环丙沙星等对急性细菌性痢疾有较好的疗效。
常用药物类型
喹诺酮类药物：环丙沙星是比较常用的喹诺酮类药物，它能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥抗菌作用。不过，18岁以下的青少年一般不建议使用喹诺酮类药物，因为可能会影响骨骼发育。抗生素类药物：头孢菌素类抗生素也可用于急性细菌性痢疾的治疗，像头孢曲松等。对于不能使用喹诺酮类药物的人群，头孢菌素类是不错的替代选择。但对头孢菌素过敏的患者禁用此类药物。
不同人群用药特点
儿童患者：儿童患急性细菌性痢疾时，用药需谨慎。如果是18岁以下儿童，应避免使用喹诺酮类药物，可根据病情选用合适的头孢菌素类等药物，且用药剂量要严格按照儿童体重等情况由医生计算确定。孕妇患者：孕妇患急性细菌性痢疾时，用药要格外小心。喹诺酮类药物可能会对胎儿产生不良影响，一般不建议使用，会选择相对安全的抗生素，如头孢类抗生素，但也需要医生综合评估孕妇和胎儿的情况来确定具体用药。
药物作用机制
喹诺酮类药物作用：以环丙沙星为例，它通过作用于细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ，干扰细菌DNA的合成和复制，进而起到杀菌作用，能有效杀灭引起急性细菌性痢疾的痢疾杆菌等病原体。头孢菌素类药物作用：头孢曲松等头孢菌素类药物是通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌细胞破裂死亡，从而发挥抗菌功效，对痢疾杆菌等有良好的抑制和杀灭作用。