白细胞和中性粒细胞偏低是怎么回事

白细胞和中性粒细胞偏低可能由多种原因引起。一般来说,外周血中白细胞计数成人正常范围是(4~10)×10^9/L,中性粒细胞占白细胞的比例约50%~70%,当其数值低于正常范围时,需关注可能的情况。

感染因素导致

病毒感染: 比如流感病毒、风疹病毒等感染时,可能会引起白细胞和中性粒细胞偏低。像流感病毒感染后,机体免疫系统被激活,可能影响骨髓中粒细胞的生成或导致外周血中粒细胞破坏增加,从而出现中性粒细胞减少,进而引起白细胞总数偏低。一般病毒感染经过积极治疗,随着病情好转,白细胞和中性粒细胞计数可能逐渐恢复。细菌感染: 某些严重的细菌感染,如伤寒杆菌感染,也可能导致白细胞和中性粒细胞偏低。伤寒杆菌感染人体后,会影响骨髓的造血功能,使得中性粒细胞生成减少。

血液系统疾病影响

再生障碍性贫血: 这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,骨髓中的造血干细胞受损,导致粒细胞等血细胞生成减少,从而出现白细胞和中性粒细胞偏低。患者除了白细胞和中性粒细胞低外,还常伴有贫血、血小板减少等表现,外周血全血细胞减少。骨髓增生异常综合征: 骨髓造血干细胞出现异常克隆性增殖,导致血细胞发育异常,也会引起白细胞和中性粒细胞偏低。患者骨髓中会出现病态造血现象,外周血中相应的血细胞数量减少。

药物及理化因素所致

药物影响: 一些药物可能会引起白细胞和中性粒细胞偏低,比如抗肿瘤药物中的烷化剂、抗代谢药物等,它们在抑制肿瘤细胞生长的同时,也可能抑制骨髓的造血功能,导致粒细胞生成减少;还有氯霉素、磺胺类药物等,可能通过免疫机制或直接抑制骨髓造血而引起中性粒细胞减少,进而使白细胞总数降低。一般在停药后,若情况允许,血细胞计数可能会逐渐回升。理化因素: 长期接触X射线、γ射线等电离辐射,会损伤骨髓造血干细胞和骨髓微环境,影响粒细胞的生成,导致白细胞和中性粒细胞偏低。长期处于苯等化学毒物环境中,也可能对骨髓造血产生不良影响,引起血细胞减少。