上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。患者主要会有呕血与黑便的表现，出血量较大时，一次出血量在1000ml以上，可能会出现头晕、心慌、乏力等表现，严重时甚至会出现休克症状。
出血的表现形式
呕血情况： 如果出血速度较快、出血量较大，血液可能会从口腔呕出。出血部位在胃内，且出血量较多时，呕出的血一般呈暗红色；如果出血位于食管，血液可能为鲜红色或伴有血块。黑便表现： 上消化道出血后，血液中的血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈黑色，且发亮，像柏油样，称为柏油样便。一般来说，每日出血量在50-100ml以上时，即可出现黑便。
伴随的全身症状
头晕乏力： 当出血量达到一定程度，比如失血量在400ml以上时，患者可能会出现头晕、乏力等症状。这是因为出血量较多导致循环血容量减少，引起大脑供血不足以及全身组织器官缺血缺氧。心慌出汗： 出血量进一步增多，失血量在1000ml左右时，患者会感觉心慌，还可能伴有出汗的症状。这是由于机体为了维持重要脏器的供血，交感神经兴奋，导致心跳加快、出汗等表现。休克表现： 严重的上消化道出血，出血量超过1500ml时，患者会出现休克症状，表现为血压下降、脉搏细速、呼吸急促、意识障碍等。此时情况非常危急，需要立即进行抢救。
不同病因导致的伴随症状差异
胃溃疡引起的上消化道出血： 患者除了有呕血、黑便以及上述全身症状外，可能会有周期性上腹部疼痛的病史，疼痛具有一定的规律，比如进食后疼痛等。食管胃底静脉曲张破裂出血： 常见于肝硬化患者，除了呕血、黑便外，患者往往有肝硬化的其他表现，如腹水、脾大、黄疸等。这类出血通常出血量较大，病情较为凶险。胃癌引起的上消化道出血： 患者可能伴有上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等症状，疼痛一般无明显规律，且会逐渐加重。随着病情发展，还可能出现贫血、腹部肿块等表现。