头顶用手按压疼痛可能由多种原因引起，包括外伤、皮肤感染、神经炎、枕神经痛等。若是由疾病导致，疼痛通常较为剧烈或持续不缓解，需及时就医处理。
一、外伤：
1.若头顶因碰撞、挤压等出现软组织挫裂伤以及局部血肿等情况，会有头顶用手按压疼痛，且伴有局部肿块凸起表现。
2.头部外伤后，患者需注意休息，避免受凉与劳累，一段时间后可逐渐缓解。
二、皮肤感染：
1.当头顶存在如毛囊炎、头癣、疖病等皮肤感染时，会导致头顶红肿热痛，即表现为头顶用手按压疼痛。
三、神经炎：
1.脑部神经出现炎性病变，会使患病区域即头顶出现神经性疼痛，可表现为头顶用手按压疼痛。
2.还会出现感觉和运动障碍，因为脑部神经管控身体所有部位的感觉和运动，此类患者通常伴有身体其他部位的感觉异常。
四、枕神经痛：
1.患者的枕大神经出现麻痹时，会出现头顶用手按压疼痛。
若通过一般方式无法缓解甚至加重，应及时就医诊断，根据检查结果明确原因，并在医生指导下积极治疗以缓解症状。
总结：头顶按压疼痛可能有多种原因，不同原因有其相应特点，要根据具体情况进行判断和处理，必要时寻求专业医疗帮助。