晚上老失眠且脑子乱想可能由以下原因引起：一是压力过大；二是植物神经紊乱；三是甲状腺功能亢进。不同原因有不同的应对方法，患者需对症治疗。
一、压力过大：如果长时间处于高压力状态下，会严重影响患者的睡眠，导致入睡困难、失眠等状况出现。对此，建议通过运动，如跑步、游泳等，以及与人交谈等方式来释放自身压力，让心情得以放松，进而提升睡眠质量。
二、植物神经紊乱：这意味着植物神经系统的平衡被打破而出现功能障碍，一般表现为胸闷憋气、心慌、头痛头晕、视物模糊、失眠等症状。可在医生指导下使用药物进行治疗，比如：
1.黛力新：能改善抑郁和焦虑等情绪。
2.氟西汀：对缓解相关症状有一定作用。
3.多氯平：有助于调整植物神经功能状态。
三、甲状腺功能亢进：通常表现为高代谢综合征、甲状腺肿大或伴有不同程度的突眼症，这是由于甲状腺激素分泌或合成过多导致的。可以使用以下药物进行治疗，且药物必须在医生指导下使用，不可自行乱用：
1.甲巯咪唑：能有效调节甲状腺功能。
2.丙硫氧嘧啶：对于控制病情进展有帮助。
3.卡比马唑：可发挥一定的治疗效果。
总之，当出现晚上失眠且脑子乱想的情况时，要及时明确原因，并采取相应的措施进行治疗。如果情况较为严重，应立即就医，严格遵循医嘱用药。