晚上老失眠脑子乱想，可能是以下几种疾病：
1.焦虑障碍：焦虑障碍患者常伴有失眠和脑子乱想的症状。他们可能会过度担心未来的事情，或者对某些事情感到紧张和不安。这种情绪会影响大脑的正常功能，导致失眠和脑子乱想。
2.抑郁障碍：抑郁障碍患者也常出现失眠和脑子乱想的症状。他们可能会感到情绪低落、失去兴趣和快乐感，同时也会出现脑子乱想、注意力不集中等问题。
3.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种睡眠障碍，患者在睡眠中会出现呼吸暂停和低通气的情况，导致睡眠质量下降。睡眠呼吸暂停综合征患者可能会在睡眠中频繁醒来，导致失眠和脑子乱想。
4.其他精神疾病：除了上述疾病外，其他精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍等也可能导致失眠和脑子乱想的症状。
如果出现晚上老失眠脑子乱想的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和心理评估，以确定病因并进行相应的治疗。同时，也可以采取一些措施来改善睡眠质量，如保持规律的作息时间、避免睡前使用电子设备、进行放松训练等。