导致小孩脖子有淋巴结节的原因较多，主要包括以下几种情况。
一、颈部淋巴结肿大：这是较为常见的原因。通常由细菌或病毒侵袭小孩身体所引发，因为淋巴系统属于人体的第一道防线。当小孩发生细菌或病毒感染时，比如扁桃体炎、淋巴结炎等，就会出现淋巴结肿大。其中扁桃体炎还会表现出咽部异物感、咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状；淋巴结炎则会有局部红、肿、热、痛以及发热等表现。可通过口服阿莫西林等抗菌药物，或者口服阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
二、颈部淋巴结结核：当小孩肺部出现结核杆菌感染时，可导致颈部淋巴结节。这种情况多见于免疫功能低下且未按时接种预防针，或者由于某些因素而无法接种预防针，从而使小孩感染结核杆菌。通常还会伴有乏力、低热、食欲不振、盗汗等症状。需遵医嘱使用异烟肼、利福平、链霉素等药物进行治疗，必要时需进行手术切除局部结节。
三、颈部淋巴瘤：小孩患上此病时会出现颈部淋巴结节，其质地较硬、活动度较差，严重时淋巴结节之间还可能发生融合。通常还会伴有发热、皮肤瘙痒、消瘦、盗汗、食欲缺乏、乏力等症状。患颈部淋巴瘤的小孩应立即进行手术切除肿瘤，术后辅以放疗、化疗，常用的放化疗药物包括顺铂、紫杉醇、依托泊苷、替尼泊苷等，此类药物应严格按照医生指导应用，以避免严重不良后果。
除上述常见因素外，还可能是颈部淋巴结转移瘤。因此，当小孩出现颈部淋巴结节后，经检查明确诊断，可在专业医生的指导下进行针对性治疗。
总结：小孩脖子出现淋巴结节的原因多样，包括颈部淋巴结肿大、颈部淋巴结结核、颈部淋巴瘤等，也可能是颈部淋巴结转移瘤。明确诊断后可采取相应治疗措施。