颈椎管狭窄会出现多种症状。一般来说，患者可能会出现四肢麻木、无力等表现。比如上肢可能会有手指的麻木，感觉像戴了手套一样，下肢可能走路时像踩在棉花上，没有踏实感。
肢体感觉方面的症状
肢体麻木：颈椎管狭窄可能会压迫神经，导致肢体出现麻木感。上肢麻木较为常见，常常从手指开始，逐渐向手臂蔓延，有的患者手指会感觉发麻、发木，就像长时间受压后恢复知觉时的那种异样感。下肢也可能出现麻木，走路时双脚可能有麻木的感觉，影响行走的感觉。肢体疼痛：部分颈椎管狭窄患者会有肢体疼痛的症状。上肢疼痛可能表现为放射性疼痛，从颈部放射到手臂，疼痛性质多样，有的是酸痛，有的是刺痛。下肢也可能出现疼痛，比如行走一段距离后，腿部出现酸痛不适，休息后可能有所缓解，但继续行走又会复发。
肢体运动方面的症状
肢体无力：患者会感觉肢体无力，上肢无力可能表现为拿东西没有力气，比如拿杯子、拿筷子时感觉使不上劲。下肢无力则会影响行走，严重的患者可能走路不稳，容易摔倒，因为下肢力量不足，支撑身体的能力下降。肌肉萎缩：如果颈椎管狭窄长期没有得到有效处理，病情持续发展，可能会导致肢体肌肉萎缩。上肢肌肉萎缩可能会使手臂变细，下肢肌肉萎缩则会让腿部变细，肌肉萎缩进一步影响肢体的运动功能，使无力等症状加重。
神经系统方面的其他症状
大小便功能障碍：严重的颈椎管狭窄可能会影响到脊髓，进而影响大小便功能。患者可能出现大小便失禁或者排尿困难、排便困难等情况。这是因为脊髓受到压迫后，神经传导受到影响，导致控制大小便的神经功能出现异常。行走困难：随着病情进展，患者行走会越来越困难，可能需要借助拐杖等辅助器具才能行走。有的患者甚至只能卧床，因为行走时肢体的无力、麻木等症状会明显加重，严重影响日常生活和行动能力。