后背有根筋老扯着疼，其可能原因包括外伤、肌筋膜炎、颈椎病等，需及时就医检查以明确并对症治疗。
一、外伤：若局部遭受扭伤或拉伤等，会致使后背的筋受损，出现肿胀、疼痛等表现。此时应注重休息，严重情况下可按医嘱服用盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物进行医治。
二、肌筋膜炎：常因受凉、慢性劳损等引发，多发于颈部、肩部、背部等区域，主要症状有局部疼痛、肌肉僵硬、四肢麻木等。治疗上可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
三、颈椎病：通常由不良姿势导致，主要症状涵盖颈部疼痛、僵硬、头痛等，严重时还可能压迫后背神经根而引起筋疼。治疗可按医嘱服用甲钴胺片、布洛芬缓释片等药物。
此外，还可能是强直性脊柱炎等疾病导致，建议明确病因后进行针对性治疗。
总之，当后背出现筋扯着疼的情况时，要及时查找原因，并根据具体病因采取相应的治疗措施。