脖子后面一根筋扯着痛，可能与落枕、颈椎病、颈部肌肉劳损等有关。
1.落枕：睡眠时姿势不良、枕头高度不合适或颈部受寒等，可导致颈部肌肉痉挛，出现疼痛、活动受限等症状。
2.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可累及颈部神经根、椎动脉等，引起颈项部疼痛、上肢麻木无力等症状。
3.颈部肌肉劳损：长期低头工作、伏案写作、使用电脑等，可导致颈部肌肉过度紧张，出现疼痛、僵硬等症状。
4.颈部外伤：如颈部扭伤、挫伤等，可导致颈部肌肉、韧带等损伤，引起疼痛。
5.其他：感染、肿瘤、强直性脊柱炎等也可引起颈部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：减少颈部活动，避免长时间低头或仰头。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷颈部，每次20~30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、肌肉松弛剂（如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等）等缓解疼痛。
5.物理治疗：如中频电疗、超声波治疗、干扰电疗等，可缓解疼痛，改善颈部肌肉功能。
6.牵引治疗：适用于神经根型颈椎病患者，可缓解神经受压症状。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免颈部受伤，适当进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量。如果疼痛原因不明或经上述治疗后疼痛不缓解，建议及时就医，以便明确病因并进行进一步治疗。