四个月宝宝牙龈上有白色点点，这可能由非疾病因素或疾病因素导致。需及时到医院进行诊治，不可自行用药，以免延误病情。
一、非疾病因素：
1.马牙：在宝宝早期牙齿生长发育过程中，会有牙板上皮组织残留，这些残留组织覆盖在牙龈上，从而出现白色点点。此情况一般无需特殊处理，会随其生长发育自然消退，切不可随意挑破，不然可能引发感染。
2.食物残渣：宝宝吃奶后若未及时漱口，可能导致牙龈上有白色点点，这通常不会对宝宝生长发育产生影响，只需喂奶后及时漱口就行。
二、疾病因素：
宝宝若长期使用抗生素类药物，或口腔卫生不佳，易遭受霉菌感染，引发鹅口疮。此时不但牙龈上有白色点点，口腔颊黏膜上也会有，且白点多不易被擦拭，同时伴有哭闹不安、哺乳困难等症状。一般需用碳酸氢钠溶液漱口，并遵医嘱使用抗真菌药物如氟康唑乳膏等进行治疗。
总之，当发现四个月宝宝牙龈上有白色点点时，要仔细分辨原因，必要时寻求专业医生帮助，以便采取正确的处理方法。