冠状动脉粥样硬化性心脏病是可以改善的。通过规范治疗等措施，能有效控制病情进展。比如通过积极干预，多数患者症状能得到缓解，生活质量得以提高。
生活方式如何调整
合理饮食： 要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，像动物内脏、油炸食品等应尽量少吃。每天摄入的盐量最好控制在5克以下，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。适度运动： 可以进行有氧运动，如每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等。运动能帮助降低血脂、血压，增强心肺功能，但要注意运动强度应根据自身情况适度调整，避免过度劳累。
药物治疗有哪些方面
抗血小板药物： 像阿司匹林是常用的抗血小板药物，它能抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心肌梗死等事件的发生风险。他汀类药物： 例如阿托伐他汀，这类药物可以降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展。
手术治疗情况怎样
冠状动脉旁路移植术： 当冠状动脉狭窄严重，药物治疗效果不佳时，可考虑此手术。通过搭建血管“桥梁”，让血液绕过狭窄部位，改善心肌供血。一般适用于多支血管病变的患者。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 比如冠状动脉支架植入术，通过导管将支架送入冠状动脉狭窄部位，撑开血管，恢复血流。这种手术创伤相对较小，能较快改善心肌缺血症状，对于适合的患者是一种有效的治疗手段。