咳嗽时心脏疼可能由以下两个原因导致：其一为心肌缺血，其二是心脏病。以下是具体分析：
一、心肌缺血：
1.咳嗽时心脏疼可能是因为剧烈咳嗽致使心脏供血不足引起的，也可能是咳嗽时牵扯到局部神经从而出现疼痛现象。
2.平时可服用营养心肌的供血药物来治疗，比如辅酶Q10片、盐酸曲美他嗪片等。
二、心脏病：
1.如果咳嗽是由感染引发，且患者本身患有器质性心脏病，那么在咳嗽时就会出现心脏疼的情况。
2.患者可以在医生指导下服用扩张冠状动脉的药物，例如盐酸地尔硫卓片、硝苯地平片等。同时，平时要注意休息，避免过度劳累和长期熬夜，也要避免吸烟、喝酒等有损健康的不良习惯。
总之，当出现咳嗽时心脏疼的情况，应重视并及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施，同时要养成良好的生活习惯以促进康复。