小孩吃饭时总恶心要吐，可能由多种原因引起。比如饮食因素，若孩子进食过快、过多，或吃了生冷、油腻、刺激性食物，就容易出现这种情况。一般来说，这种因饮食不当导致的恶心想吐，通过调整饮食可能会有所缓解。
一、消化系统问题
胃肠功能紊乱： 小孩的胃肠功能还未发育完善，容易出现胃肠功能紊乱。比如腹部着凉、感染等都可能引发，这时候孩子吃饭就可能总恶心要吐。通常会伴有肚子不舒服、腹胀等表现。消化不良： 当孩子吃进去的食物不能及时消化时，也会在吃饭时恶心想吐。比如一次性吃太多肉类等难以消化的食物，就容易出现这种情况，可能还会有口臭、大便异常等现象。
二、口腔问题
口腔炎症： 如果小孩有口腔溃疡、牙龈炎等口腔炎症，吃饭时食物刺激到炎症部位，也会引起恶心要吐的反应。像口腔溃疡的孩子，嘴巴里有疼痛的溃疡面，一吃饭就可能不舒服。
三、全身性疾病影响
呼吸道感染： 有些小孩在呼吸道感染时，也可能出现吃饭恶心想吐的情况。比如感冒时，除了鼻塞、流涕等症状，还可能伴随胃肠道的不适反应。神经系统问题： 虽然比较少见，但像颅内压增高时，也可能导致小孩吃饭时恶心要吐，通常还会伴有头痛、呕吐呈喷射状等表现，这时候需要及时就医检查。