盆腔炎主要是由病原体感染引起的，比如性传播感染的病原体，像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，这些病原体可通过性接触传播。此外，内源性病原体也可能引发盆腔炎，比如阴道内的菌群，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。一般来说，盆腔炎多发生在性活跃的生育期女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播感染的女性更容易患病。
感染途径有哪些
经生殖道黏膜上行蔓延：病原体侵入外阴、阴道后，沿黏膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜至卵巢及腹腔。例如，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体多以此途径扩散。经淋巴系统蔓延：细菌经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径。比如产后或流产后，身体抵抗力下降，细菌容易通过淋巴系统引发盆腔炎。经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，这种情况少见，结核菌感染往往是以此途径传播。
哪些情况易诱发盆腔炎
宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，导致下生殖道内源性病原体上行感染。据统计，这类操作后1周内，有1% - 3%的女性会发生盆腔炎。下生殖道感染：如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病，可通过黏膜上行蔓延引起盆腔炎症。例如，淋病奈瑟菌性宫颈炎若未及时治疗，很容易引发盆腔炎。性生活活跃：15 - 25岁性活跃期女性容易发生盆腔炎，这与宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。而且有多个性伴侣、性交过频者，发病风险更高。卫生不良：经期卫生不良，使用不洁的卫生巾和护垫，经期性交等，都可为病原体提供上行感染的机会。比如经期性交，细菌容易逆行进入盆腔，引发炎症。