来月经很疼，医学上叫痛经，其中原发性痛经比较常见，约占痛经的90%以上。原发性痛经主要是因为月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，一般前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高可达到正常情况的2~3倍，从而引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。
原发性痛经的相关因素
子宫内膜因素： 子宫内膜整块脱落时，会影响子宫肌层的血液供应，导致局部缺血缺氧，引发疼痛。一般在月经初潮后的1~2年内容易出现这种情况。前列腺素作用： 前面提到前列腺素含量升高是关键，它除了让子宫收缩过强，还会引起胃肠道平滑肌收缩，所以有的痛经女性会伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。
继发性痛经的相关情况
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜也会随月经周期出血，刺激周围组织，导致疼痛。这种情况在30~40岁的女性中较为多见。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体和间质弥漫性生长。患者会出现经量增多、经期延长，同时伴有进行性加重的痛经，多发生于经产妇。
其他可能影响因素
精神心理因素： 长期焦虑、紧张、压力大的女性，痛经可能会更明显。比如有些学生考试期间，痛经症状会加重，这可能是精神因素通过神经内分泌系统影响了子宫的收缩等。生活习惯： 经期受凉、过度劳累也会加重痛经。比如经期吃过多冷饮，让盆腔血管收缩，影响经血排出，进而加重疼痛；过度劳累会使身体抵抗力下降，也可能让痛经更严重。