肾上腺肿瘤的症状因肿瘤类型不同而有所差异。一般来说，约有10%-20%的肾上腺肿瘤患者可能没有明显症状，而是在体检等其他检查中被发现。而有症状的肾上腺肿瘤主要有以下几类表现：
内分泌功能异常相关症状
皮质醇增多症相关症状：
向心性肥胖： 约70%-80%的皮质醇增多症患者会出现向心性肥胖，表现为面部圆润如满月（满月脸），颈背部脂肪堆积形成水牛背，腹部脂肪增多但四肢相对较细。高血压： 约80%的患者会有高血压，血压可高达150-200/90-110mmHg左右，而且可能对常规降压药物反应不佳。
原发性醛固酮增多症相关症状：
高血压： 是最常见的症状，多数患者血压呈慢性升高，一般血压在160-180/90-110mmHg左右，部分患者血压急剧升高。低血钾： 约1/3的患者会出现低血钾，表现为乏力、肢体麻木、周期性瘫痪等，严重时可影响心脏功能，导致心律失常。
嗜铬细胞瘤相关症状：
阵发性高血压： 是典型表现，发作时血压突然升高，可高达200-300/130-180mmHg，同时伴有头痛、心悸、大汗淋漓，发作持续数分钟至数小时不等，发作间期血压可恢复正常。持续性高血压： 部分患者为持续性高血压，且可在持续性高血压基础上出现阵发性加重。
腹部肿块相关症状
部分肾上腺肿瘤较大时，患者自己可在腹部摸到肿块。如果肿瘤压迫周围组织，可能会出现腰腹部隐痛或胀痛等不适。一般当肿瘤直径超过3厘米时，较容易被触及，但也不是绝对，有些较小的肿瘤如果位置特殊也可能被摸到。
其他非特异性症状
有些肾上腺肿瘤患者可能会出现乏力、消瘦等非特异性症状，这是因为肿瘤影响了内分泌功能，导致身体代谢紊乱等原因引起。比如皮质醇增多症患者除了向心性肥胖外，还可能因为蛋白质分解增加等出现四肢肌肉萎缩、乏力等表现。