小孩肺炎初期症状可能有发热，一般体温会达到38℃以上，还可能持续2-3天不退。另外，咳嗽也是常见的初期症状，开始可能是刺激性干咳，之后会有痰。
症状表现一：呼吸道相关表现
咳嗽情况：初期多为刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。比如小婴儿可能表现为喉咙里有呼噜呼噜的痰声，但不会顺畅咳出。呼吸情况：可能会出现呼吸频率加快，正常婴儿呼吸频率在每分钟30-40次左右，肺炎初期可能会超过40次/分钟，同时可能伴有呼吸时胸廓起伏较明显，甚至有些孩子会出现鼻翼扇动。
症状表现二：全身相关表现
发热情况：体温可能会持续升高，有的孩子是低热，体温在37.5-38.5℃左右，有的则是高热，体温超过38.5℃。而且发热持续时间不定，有的孩子发热1-2天，有的可能会持续3天甚至更久。精神状态：孩子可能会出现精神萎靡，不如平时活泼，不爱玩耍，还可能伴有食欲减退，吃奶量比平时减少。
症状表现三：其他可能表现
哭闹不安：由于身体不适，小孩可能会比平时更容易哭闹，难以安抚。比如原本比较乖的孩子，突然频繁哭闹，怎么哄都不行。口周发青：部分小孩肺炎初期可能会出现口周发青的现象，这是因为呼吸不畅导致缺氧引起的。如果发现孩子口周发青，需要引起重视，及时就医。