月经少且有血块发黑，通常由生理因素、内分泌失调、妇科炎症等导致。患者应依据具体病因展开针对性治疗。
一、生理因素：若患者常常劳累、熬夜、情绪低落，或是食用生冷刺激食物等，均可能引发月经不调，表现出月经周期紊乱、月经量不定，同时可能伴有月经颜色发黑并伴有血块排出等状况。对此，建议患者多加留意休息，保持乐观情绪，饮食上以清淡、易消化为主。
二、内分泌失调：当下丘脑-卵巢-垂体轴功能受损时，会致使内分泌失调，引起雌激素水平降低，进而造成月经量减少、发黑、有血块等现象。一般可通过激素检查明确具体病因后进行针对性治疗，如因雌激素水平过低导致，可遵医嘱服用雌激素药物如戊酸雌二醇片、雌三醇等，以恢复体内激素平衡。
三、妇科炎症：妇科炎症指发生在妇女生殖系统的炎症性疾病。若患者长期存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，在炎症刺激下也会有月经量少、有血块发黑的情况出现。建议患者在经期结束后进行白带常规、B超等检查以明确病因，遵医嘱使用抗生素类药物如甲硝唑、替硝唑等进行治疗，或局部使用如咪康唑、克霉唑、制霉菌素等栓剂。
总结：月经少且有血块发黑可能是多种原因引起，需明确具体病因后选择合适的治疗方法。生理因素主要通过调整生活方式改善；内分泌失调需根据激素检查结果进行相应治疗；妇科炎症则要根据具体炎症类型给予相应药物治疗。