想大便却又拉不出来，多与肠道功能紊乱、粪便干结等因素相关，可能短时间内就出现，也可能是长期存在的情况。
一、肠道动力不足
肠道的正常蠕动推动粪便排出，若肠道动力不足，蠕动减慢，就会导致想排便却难以排出。比如老年人肠道功能衰退，肠道动力往往较弱，易出现这种情况。
二、粪便干结
饮水过少、膳食纤维摄入不足等会使粪便干结，干结的粪便难以通过肠道，从而造成想大便却拉不出的状况。尤其在秋冬季节，人体水分流失快，若不注意补水，更容易发生。
三、肠道疾病影响
像肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病，会干扰肠道的正常排便功能，引发想大便却拉不出的症状。例如肠梗阻患者，肠道被堵塞，粪便无法顺利通过。
四、精神心理因素
长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可能影响胃肠道的神经调节，导致胃肠功能紊乱，出现想大便却拉不出来的感觉。比如一些工作压力大、长期处于紧张状态的人群，就容易受此困扰。当出现想大便却又拉不出来的情况时，可通过调整饮食（多吃蔬菜水果、多喝水）、适度运动等来改善。若长期存在该症状且较为严重，建议及时就医检查，排查是否存在肠道疾病等问题。对于老年人，要特别关注其肠道功能状况，鼓励其适当活动；对于有精神心理问题的人群，可寻求心理疏导等帮助来缓解胃肠功能紊乱的情况。