特别困却睡不着可能由多种因素引起，比如心理因素、环境因素、疾病因素等。
一、心理因素作祟
长期处于焦虑、紧张、压力大的状态下，大脑神经一直处于较为兴奋的状态，即便身体很疲惫，也难以让大脑安静下来进入睡眠，像面临重大考试、工作压力大的人群易出现这种情况。
二、环境因素干扰
睡眠环境不舒适，如有强光、噪音、温度不适等情况，都会影响睡眠。比如睡眠环境突然改变，从熟悉安静的环境到嘈杂明亮之处，就可能让人特别困却难以入睡。
三、疾病来搅局
某些疾病也会导致这种状况，像睡眠呼吸暂停综合征，患者会在睡眠中出现呼吸暂停，影响睡眠质量，即便很困也睡不好；还有抑郁症患者常常伴有睡眠障碍，表现为特别困但睡不着。
四、生活方式影响
日常作息不规律，经常熬夜，打乱了生物钟，会使睡眠节律紊乱，到了该睡觉的时间却难以入睡；另外，白天摄入过多咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，也会影响夜间睡眠，让人特别困却睡不着。对于特别困但睡不着的情况，可尝试营造舒适睡眠环境、调整心态缓解压力、保持规律作息等。若长期存在且严重影响生活，建议及时就医排查是否由疾病等因素导致。