双侧颈动脉粥样斑块形成的原因主要有不良生活习惯、遗传因素、高血压、高血脂症、糖尿病等。
一、不良生活习惯：日常生活中若长期抽烟，烟草里的有害成分会损害血管内皮，进而促使斑块形成。抽烟会使大量有害物质进入人体，其中一些物质会直接作用于血管壁，引发炎症反应等一系列不良变化，逐渐导致斑块的出现。
二、遗传因素：双侧颈动脉粥样斑块存在一定遗传性，若家族中有动脉粥样硬化病史，其后代患上该疾病的概率会更高。这可能是由于遗传因素影响了机体对动脉粥样硬化相关因素的易感性。
三、高血压：长时间的高血压状态会对血管壁造成损伤，使其更易形成斑块。而且高血压会增加血管壁承受的压力，导致血管壁中的胆固醇等物质渗入并沉积，最终形成斑块。具体来说，血压升高会破坏血管内皮的完整性，使得脂质等更容易在血管壁沉积。
四、高血脂症：即血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。当这些指标超出正常范围时，胆固醇和甘油三酯会在动脉壁内沉积而形成斑块。随着斑块的不断增大，还可能破裂引发血栓形成。血液中高水平的胆固醇和甘油三酯会促进动脉粥样硬化的发展，加速斑块的形成过程。
五、糖尿病：糖尿病患者往往伴有高血糖和高胰岛素水平，高血糖会损伤血管内皮细胞，使其更易受到胆固醇等有害物质的侵害。高胰岛素水平也会促进斑块形成，并可能影响血栓的稳定性。此外，糖尿病还会通过多种途径加速动脉粥样硬化的进程，导致双侧颈动脉粥样斑块更容易形成。
总之，双侧颈动脉粥样斑块的形成是多种因素综合作用的结果。当身体出现不适时，应及时就医检查，以便尽早发现和治疗。