小孩扁桃体肥大的治疗方法需根据具体情况选择，一般来说，轻度扁桃体肥大可先观察，中重度可能需要药物或手术干预。
观察等待策略
对于轻度的扁桃体肥大，若孩子没有明显的呼吸不畅、打鼾等症状，可采取观察等待的方式。通常每3 - 6个月带孩子到耳鼻喉科复诊一次，观察扁桃体肥大的变化情况。在此期间，要让孩子注意休息，保证充足的睡眠，加强营养，提高机体免疫力，减少上呼吸道感染的发生频率，因为上呼吸道感染可能会加重扁桃体肥大的程度。日常护理要点： 让孩子多喝水，保持口腔清洁，每天可以用淡盐水漱口。同时，要注意天气变化，及时给孩子增减衣物，避免着凉感冒。
药物治疗手段
如果扁桃体肥大是由炎症引起的，如细菌感染导致的扁桃体炎引发的肥大，可使用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类，如阿莫西林等，但使用前需确定孩子不对青霉素过敏。一般需要使用抗生素7 - 10天左右，具体用药时间需根据孩子的病情恢复情况由医生决定。另外，还可以使用一些局部喷雾药物，如糖皮质激素喷雾，直接作用于扁桃体部位，减轻局部的炎症水肿，从而缓解扁桃体肥大引起的不适症状，但这类药物使用时需遵循医生的指导，注意使用的剂量和频率。药物使用注意事项： 如果孩子对青霉素过敏，不能使用阿莫西林，需告知医生更换其他合适的抗生素。在使用局部喷雾药物时，要注意让孩子正确配合，避免药物误吸等情况发生。
手术治疗情况
当扁桃体肥大非常严重，已经影响到孩子的呼吸，出现睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况，或者经过保守治疗无效，每年扁桃体炎发作次数达到7 - 8次及以上，严重影响孩子的生活质量时，可能需要考虑手术治疗。手术一般采用扁桃体切除术，目前多采用低温等离子射频消融术，这种手术方式相对创伤较小，术后恢复较快。手术通常适用于5岁以上、身体状况良好的孩子，但具体手术时机需由医生根据孩子的综合情况进行评估。术后注意事项： 手术后孩子需禁食6小时左右，之后可以吃一些温凉的流质或半流质食物，如牛奶、粥等。要注意口腔卫生，每天用生理盐水漱口，避免伤口感染。术后1 - 2天可能会有疼痛、低热等情况，一般会逐渐缓解，如果出现持续高热、出血等异常情况，要及时告知医生。