怀孕四个月主要进行的检查项目包括体格检查、实验室检查和超声检查等。一般来说，怀孕四个月时需要进行的检查项目较多，其中体格检查中会测量体重、血压等，体重通常会较孕前有所增加，血压一般在正常范围内。
体格检查方面
体重测量： 医生会测量孕妇的体重，了解体重增长情况，一般怀孕四个月时体重会较孕前增加2 - 4公斤左右比较合适，但也因人而异。血压测量： 会测量孕妇的血压，正常血压值收缩压在90 - 139mmHg之间，舒张压在60 - 89mmHg之间，要关注血压是否在正常范围。
实验室检查方面
血常规检查： 通过血常规可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白正常范围一般在110 - 150g/L左右，如果低于这个范围可能存在贫血情况。尿常规检查： 查看尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常情况，有助于发现泌尿系统疾病等问题。
超声检查方面
胎儿超声： 可以观察胎儿的生长发育情况，如胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内，一般怀孕四个月时胎儿双顶径约在3.0 - 4.0厘米左右，股骨长约在1.5 - 2.5厘米左右。颈项透明层（NT）检查（部分情况）： 如果之前没有做过NT检查，怀孕四个月时也可能会通过超声检查NT，NT正常厚度一般小于2.5毫米，如果增厚可能提示胎儿有染色体异常等风险。